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便秘的防治


提問: 便秘的防治
● 患者性別:男、女● 患者年齡:44● 本次發病及持續時間:1年多
医师解答: 便秘是指由于糞便在腸內停留過久,以致大便次數減少、大便干結、排出困難或不盡.一般兩天以上無排便,可提示便秘存在.如果每天均排大便,但排便困難且排便后仍有殘便感,或伴有腹脹,也應納入便秘的范圍. 便秘時,常出現下腹膨脹,便意未盡,嚴重者出現食欲不振、頭昏、無力等癥狀,這可能與糞便的局部機械作用引起神經反射有關. 便秘是怎樣產生的? 直腸里面大部分時間是空的,當結腸的糞便進入直腸后,直腸才被糞便擴張,刺激直腸的壓力感受器,通過排便反射傳入神經傳到大腦皮層,產生排便意向,排便指令通過傳出神經,傳到參與排便的效應器官,于是直腸收縮,肛門括約肌松弛,膈肌和腹肌收縮,憋氣,腹壓增加,將糞便排出體外,這是正常排便過程. 某些因素導致直腸壁壓力感受器遲鈍,直腸、肛門括約肌功能失常,腸蠕動功能減弱,糞便不能及時排出,水分被過分吸收,大便干結形成便秘. ◎怎樣預防便秘: 1、飲食中必須有適量的纖維素.2、每天要吃一定量的蔬菜與水果,早晚空腹吃蘋果一個,或每餐前吃香蕉1-3個.3、主食不要過于精細,要適當吃些粗糧.4、晨起空腹飲一杯淡鹽水或蜂蜜水,配合腹部按摩或轉腰,讓水在腸胃振動,加強通便作用.全天都應多飲涼開水以助潤腸通便.5、進行適當的體力活動,加強體育鍛煉,比如仰臥屈腿,深蹲起立,騎自行車等都能加強腹部的運動,促進胃腸蠕動,有助于促進排便.6、每晚睡前,按摩腹部,養成定時排便的習慣.7、保持心情舒暢,生活要有規律. ◎怎樣根治便秘: 1、陰寒內盛、陽氣虛衰型.此病多由燥熱內結,津液不足,情志失和,氣機郁滯,以及勞倦、產后氣血不足,年老血虛等造成.此病宜溫中導滯.藥方:新薈皮9克、甘草6克、附子6克、白蜜30克. 每日一劑,水煎服,晚飯后一次服完. 2、陰虛血燥、水虧火盛型.此病皆因津液枯涸,傳導失職而造成.此病宜滋陰養血、潤腸導秘. 藥方:當歸15克、麻仁9克、郁李仁9克、瓜蔞仁12克、制大黃6克、黑芝麻9克、松子仁10克、冬瓜仁9克、 炒枳殼9克、桃仁9克、杏仁9克、焦谷芽10克. 每日一劑,水煎服,一日三次. 3、腹脹便秘型.此病是由于胃內或腸中食物未完全消化或消化道蠕動力減弱形成食滯,致使胃腸內積存過多的氣體、液體而膨脹,亦致于氣不下降,出現便秘.此病宜行氣導滯. 藥方:厚樸15克、藿香12克、蘇子12克、大黃5克. 每日一劑,水煎服,一日三次. ◎治療便秘驗方 1.白術散治療便秘:取生白術適量,粉碎成極細末,每次服用白術散10克,每天3次.此法對虛性便秘療效頗佳,一般用藥3~5天,大便即可恢復正常,大便正常后即可停藥,以后每星期服藥2~3天,即可長期保持大便正常. 2.芍甘湯加味治便秘:取生白芍30克,生甘草20克,枳實15克,加水2碗煎成大半碗,每天1劑,分2次服用.此方治療各種原因所致的便秘95例,療效滿意.此法特別適用于老年、久病體弱的成人便秘患者,但孕婦慎用. 3.連翹治療便秘:取連翹15~30克,煎沸當茶飲,每日1劑.小兒可兌白糖或冰糖服用.持續服用1~2周,即可停服.此方特別適用于手術后便秘、婦女便秘、外傷后便秘、高血壓便秘、習慣性便秘、老年無力性便秘、腦血管病便秘及癌癥便秘等. 4.車前子治療便秘:每日取車前子30克,加水煎煮成150毫升,每日3次,飯前服,1周為1個療程.一般治療1~4個療程即可痊愈.服藥期間停服其他藥物.本方不僅可以治療便秘,而且還有降血壓作用,特別適用高血壓而兼便秘患者.另外,以車前子為主治療糖尿病便秘患者,均有明顯的近期、遠期療效. 5.昆布治療便秘:昆布60克,溫水浸泡幾分鐘,加水煮熟后,取出昆布待適宜溫度,拌入少許姜、蔥末,加鹽、醋、醬油適量,1次吃完,每天1次. 6.生甘草治療便秘:取生甘草2克,用15~20毫升開水沖泡服用.每日1劑.本法專治嬰幼兒便秘,效果滿意,一般用藥7~15天即可防止復發. 7.胖大海治療便秘:取胖大海5枚,放在茶杯或碗里,用沸水約150毫升沖泡15分鐘,待其發大后,少量分次頻頗飲服,并且將漲大的胖大海也慢慢吃下,胖大海的核仁勿吃,一般飲服1天大便即可通暢. 8.蒲公英治療便秘:取蒲公英干品或鮮品60~90克,加水煎至100~200毫升,鮮品煮20分鐘,干品煮30分鐘,每日1劑飲服,年齡小服藥困難者,可分次服用,可加適量的白糖或蜂蜜以調味. 9.桑椹子治療便秘:取桑椹子50克,加水500毫升,煎煮成250毫升,加適量冰糖,以上為1日量,1日服1次,5天為1個療程. 10.決明子治療便秘:取決明子20克,放置茶杯內,以白開水沖浸,如泡茶葉一樣,20分鐘后,水漸成淡黃色,香味四溢,即可飲用,喝完藥液后,再加1次開水泡飲. ◎便秘的保健方法:每天用玉米或玉米渣、核桃仁適量煮粥喝,堅持服用,便秘亦能消除.

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